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  3. 鉴别肝源性与心源性水肿，下列哪项检查最有意义A.心尖收缩期杂音 B.蛋白尿

鉴别肝源性与心源性水肿，下列哪项检查最有意义A.心尖收缩期杂音 B.蛋白尿

admin2022-08-02  69
问题 鉴别肝源性与心源性水肿，下列哪项检查最有意义A.心尖收缩期杂音B.蛋白尿C.肝肿大D.腹壁静脉曲张E.肝功能
选项 A.心尖收缩期杂音
B.蛋白尿
C.肝肿大
D.腹壁静脉曲张
E.肝功能
答案 D
解析 本题属理解题。考核知识点为临床表现，覆盖腹部检体诊断内容。错误率较高。常见错误：①错选"C"或"E"，字面上有"肝"字，认为可代表为"肝源性"，此项难度较大，因其覆盖有内科学系统知识，即心功能不全时可以J叶J现肝肿大及功能异常；②错选"A"，认为有"心脏"体征，可代表为"心源性"，此项有一定难度，覆盖检体诊断心脏杂音知识，因2级以下收缩期杂音可为功能性；③错选"B"，一般不见于肝病和心脏病，无诊断意义；④漏选"D"，腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化重要体征，一般不见于心脏病。复习要点掌握两种水肿的病因和临床表现，可联系检体诊断有关心脏和腹部检查内容加以解释。
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