鉴别肝源性与心源性水肿,下列哪项检查最有意义A.心尖收缩期杂音 B.蛋白尿

admin2022-08-02  48

问题 鉴别肝源性与心源性水肿,下列哪项检查最有意义A.心尖收缩期杂音B.蛋白尿C.肝肿大D.腹壁静脉曲张E.肝功能

选项 A.心尖收缩期杂音
B.蛋白尿
C.肝肿大
D.腹壁静脉曲张
E.肝功能

答案 D

解析 本题属理解题。考核知识点为临床表现,覆盖腹部检体诊断内容。错误率较高。常见错误:①错选"C"或"E",字面上有"肝"字,认为可代表为"肝源性",此项难度较大,因其覆盖有内科学系统知识,即心功能不全时可以J叶J现肝肿大及功能异常;②错选"A",认为有"心脏"体征,可代表为"心源性",此项有一定难度,覆盖检体诊断心脏杂音知识,因2级以下收缩期杂音可为功能性;③错选"B",一般不见于肝病和心脏病,无诊断意义;④漏选"D",腹壁静脉曲张是门脉性肝硬化重要体征,一般不见于心脏病。复习要点掌握两种水肿的病因和临床表现,可联系检体诊断有关心脏和腹部检查内容加以解释。
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