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关于强心苷类药的治疗药物浓度监测，叙述错误的是A.药物浓度测定结果决定强心苷类药

免费题库2022-08-02  87
问题 关于强心苷类药的治疗药物浓度监测，叙述错误的是A.药物浓度测定结果决定强心苷类药剂量的选择及调整B.口服给药，地高辛测定的血样最好在最近一次给药后12小时采取C.疑有强心苷中毒时，应做地高辛血药浓度测定D.静脉给药，地高辛测定的血样最好在最近一次给药后12小时采取E.血清地高辛浓度在中毒与非中毒的临床表现相似
选项 A.药物浓度测定结果决定强心苷类药剂量的选择及调整
B.口服给药，地高辛测定的血样最好在最近一次给药后12小时采取
C.疑有强心苷中毒时，应做地高辛血药浓度测定
D.静脉给药，地高辛测定的血样最好在最近一次给药后12小时采取
E.血清地高辛浓度在中毒与非中毒的临床表现相似
答案 A
解析 本题考查强心苷类的不良反应。由于强心苷类具有治疗指数窄的特点，易发生中毒。因此即使轻微的血浆药物浓度的变化，也会产生很严重的结果。（1）强心苷类的选择与剂量调整应当以临床症状、体征改善为依据，不能仅凭治疗药物监测来判断。药物浓度测定仅有助于洋地黄中毒的评估，不作为临床上指导剂量的选择。（2）血清地高辛浓度在中毒与非中毒的临床表现十分相似，故也不能单凭药物浓度来判定是否中毒，应结合临床症状。（3）考虑到地高辛的分布时相，因此，无论口服，还是静脉给药，地高辛测定的血样应在最近一次给药后6h或更长时间（最好12h）采取。故正确答案为A。
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