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（2018年真题）苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度（低于10μg/ml

admin2022-08-02  77
问题 （2018年真题）苯妥英钠的消除速率与血药浓度有关，在低浓度（低于10μg/ml）时，消除过程属于一级过程；高浓度时，由于肝微粒代谢酶能力有限，则按零级动力学消除，此时只要稍微增加剂量就可使血药浓度显著升高，易出现中毒症状。苯妥英钠在临床上的有效血药浓度范围是10-20μg/ml。关于苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率的说法，正确的是（　　）A.用米氏方程表示，消除快慢只与参数Vm有关B.用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关C.用米氏方程表示，消除快慢只与参数Km有关D.用零级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数K0上E.用一级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数K上
选项 A.用米氏方程表示，消除快慢只与参数Vm有关
B.用米氏方程表示，消除快慢与参数Km和Vm有关
C.用米氏方程表示，消除快慢只与参数Km有关
D.用零级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数K0上
E.用一级动力学方程表示，消除快慢体现在消除速率常数K上
答案 B
解析 根据题意，苯妥英钠在较大浓度范围是按照零级动力学消除，根据米氏方程该式表明苯妥英钠在较大浓度范围的消除速率与Vm和Km有关。故本题为B选项。
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