患者男性,反复水肿5年伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14

admin2022-08-02  35

问题 患者男性,反复水肿5年伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L,血压20.7/14.7?kPa(155/110?mmHg),尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.010~1.012。[问题1][单选题]首先考虑的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、肾病综合征D、慢性肾小球肾炎E、慢性肾盂肾炎

选项 A、肝炎后肝硬化
B、原发性高血压
C、肾病综合征
D、慢性肾小球肾炎
E、慢性肾盂肾炎

答案 D

解析 慢性肾盂肾炎临床表现隐匿,可无尿感症状或仅有低热、乏力等一般表现,但无症状菌尿持续存在。急性发作时同急性肾盂肾炎。肾病综合征尿蛋白>3.5g/d,血浆白蛋白低于30g/L.慢性。肾小球肾炎表现为青中年男性易发病,有蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等临床表现。
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