A.满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛 B.发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗

admin2022-08-02  59

问题 A.满月脸,向心性肥胖,皮肤紫纹,多毛B.发作时血压骤升,伴头痛、恶心、多汗、发作间期血压正常C.血钾降低,肌无力或麻痹D.尿中白细胞、脓细胞较多,且有尿急、尿频病史E.上腹部可闻及血管杂音患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为

选项 患者男.30岁。血压升高5年,住院检查疑为肾动脉狭窄。上述支持此诊断的为

答案 E

解析 阵发性高血压是嗜铬细胞瘤的特征性表现,平时血压不高,发作时血压骤升,伴随剧烈头痛、面色苍白、心动过速(释放去甲肾上腺素),重者可并发心力衰竭及脑血管意外。这是由于发作时较多的儿茶酚胺间歇地进入血液循环所致。1题选B。肾动脉狭窄可表现为高血压,体检时可在上腹部或背部肋脊角处闻及血管杂音,是由于肾动脉狭窄,血管的狭窄引起血流湍急的杂音使得在腹部听诊时闻及血管杂音。故2题选E。
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