2. 医疗卫生
  3. 以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正确的是A.Ⅱ级高血压和（或）伴有多种危险因

以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正确的是A.Ⅱ级高血压和（或）伴有多种危险因

题库2022-08-02  39
问题 以下有关降压药的联合应用的叙述中，不正确的是A.Ⅱ级高血压和（或）伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用2种小剂量降压药物B.两种药联合时，降压作用机制应具有互补性C.三药联合的方案中，二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用D.四药联合的方案主要适用于难冶性高血压患者E.四药联合的方案以β受体阻断剂+螺内酯+可乐定+α受体阻断剂的联合方案最为常用
选项 A.Ⅱ级高血压和（或）伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用2种小剂量降压药物
B.两种药联合时，降压作用机制应具有互补性
C.三药联合的方案中，二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用
D.四药联合的方案主要适用于难冶性高血压患者
E.四药联合的方案以β受体阻断剂+螺内酯+可乐定+α受体阻断剂的联合方案最为常用
答案 E
解析 （1）联合用药的适应证　Ⅱ级高血压和（或）伴有多种危险因素、靶器官损害或临床疾患的高危人群，往往初始治疗即需要应用2种小剂量降压药物，如仍不能达到目标水平，可在原药基础上加量或可能需要3种，甚至4种以上降压药物。
（2）联合用药的方法　两种药联合时，降压作用机制应具有互补性，因此，具有相加的降压作用，并可互相抵消或减轻不良反应。
三药联合的方案　在上述各种两药联合方式中加上另一种降压药物便构成三药联合方案，其中二氢吡啶类钙通道阻滞剂+ACEI（或ARB）+噻嗪类利尿剂组成的联合方案最为常用。
四药联合的方案　主要适用于难冶性高血压患者，可以在上述三药联合基础上加用第四种药物如β受体阻断剂、螺内酯、可乐定或α受体阻断剂等。
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