男性,9岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿

admin2022-08-02  17

问题 男性,9岁,额部多发性疖肿,未治,红肿扩大,弛张性高热,4天后臀部皮下又发现一肿块,疼痛,压痛明显,且有波动感[问题2][单选题]诊断应考虑A、败血症B、毒血症C、寒性脓肿D、脓毒血症E、菌血症

选项 A、败血症
B、毒血症
C、寒性脓肿
D、脓毒血症
E、菌血症

答案 D

解析 1、败血症:细菌侵入血液并迅速生长繁殖,引起全身性感染症状。发病特点是开始剧烈寒战,以后持续40~41℃的高热,伴有出汗、头痛、恶心。
2、菌血症指血液循环中有细菌,但由于人体抵抗力很强,细菌并不生长繁殖,所以一般没有明显症状。
3、脓血症:身体里化脓性病灶的细菌,通过血液循环“周游列国”,播散到其他部位产生新的化脓病灶时,所引起的全身性感染症状。发病特点与败血症相仿,但在身体上可找到多处化脓病灶,甚至有许多脓疮。
4、毒血症:致病菌侵入宿主体后,只在机体局部生长繁殖,病菌不进入血循环,但其产生的外毒素入血。外毒素经血到达易感的组织和细胞,引起特殊的毒性症状。例如白喉、破伤风等。
5、脓毒血症:指化脓性病菌侵入血流后,在其中大量繁殖,并通过血流扩散至宿主体的其他组织或器官,产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌的脓毒血症,常导致多发性肝脓肿、皮下脓肿和肾脓肿等。
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