关于带状疱疹,下列说法正确的为A.多发生于中老年人 B.主要发生于面部或生殖器

最全题库2022-08-02  42

问题 关于带状疱疹,下列说法正确的为A.多发生于中老年人B.主要发生于面部或生殖器C.由人单纯疱疹病毒感染所致D.由水痘-带状疱疹病毒感染所致E.临床特征为沿神经分布的簇集性疱疹,伴显著神经痛

选项 A.多发生于中老年人
B.主要发生于面部或生殖器
C.由人单纯疱疹病毒感染所致
D.由水痘-带状疱疹病毒感染所致
E.临床特征为沿神经分布的簇集性疱疹,伴显著神经痛

答案 ADE

解析 带状疱疹(herpes zoster)是潜伏在人体脊髓神经后根神经节神经元内的水痘-带状疱疹病毒(VZV)所引起的皮肤疾病。多发生于中老年人,其临床特征为沿神经分布的簇集性疱疹,伴显著神经痛,显著影响患者的生活质量。婴幼儿主要通过呼吸道黏膜入侵,或接触感染者的疱液或输入病毒血症期的血液感染水痘-带状疱疹病毒。对此病毒无免疫力的儿童被感染后发生水痘,部分患者感染后成为带病毒者而不发生症状。由于病毒具有嗜神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节的神经元内,当机体免疫功能下降时(高龄、糖尿病、感染、肿瘤、激素治疗或化疗),潜伏病毒被激活而复制,沿感觉神经传播到该神经支配的皮肤细胞内增殖,引起局部皮肤节段性疱疹和神经炎。水痘和带状疱疹是由同一种病毒引起的两种不同表现疾病。原发感染为水痘,多发生在儿童,带状疱疹多为成人,90%病例为50岁以上。发疹前局部皮肤烧灼、感觉过敏或疼痛,同时可伴全身不适或发热。几天后局部皮肤出现不规则红斑,在此基础上出现簇集性粟粒样丘疹,继而变成水疱。皮疹沿神经走向呈带状分布,一般不超过躯干中线。多侵犯肋间神经或三叉神经第一支,亦可见腰腹部、四肢及耳部等。神经痛是其显著的特征,在皮损消退后可长期遗留神经痛,重者可遗留神经麻痹。
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