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在检查尿沉渣的项目中,最能提示是肾实质性病变的证据的是A.尿沉渣管型 B.尿沉
在检查尿沉渣的项目中,最能提示是肾实质性病变的证据的是A.尿沉渣管型 B.尿沉
练习题库
2022-08-02
42
问题
在检查尿沉渣的项目中,最能提示是肾实质性病变的证据的是A.尿沉渣管型B.尿沉渣磷酸盐C.尿沉渣结晶D.尿沉渣白细胞E.尿沉渣胆红素结晶
选项
A.尿沉渣管型
B.尿沉渣磷酸盐
C.尿沉渣结晶
D.尿沉渣白细胞
E.尿沉渣胆红素结晶
答案
A
解析
尿沉渣管型的临床意义:(1)透明管型:大量出现时,见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。 (2)颗粒管型:常见于各种肾小球疾病,如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。 (3)红细胞管型:提示肾小球出血,见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。 (4)白细胞管型:提示肾脏有细菌性炎症,见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞,称为脓细胞管型,见于化脓性炎症。 (5)肾小管上皮细胞管型:见于妊娠子痫、肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属或药物中毒造成的急性肾小管坏死等。 (6)脂肪管型:多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。 (7)蜡样、管型:提示局部肾单位有长期阻塞,如今并出现少尿或无尿现象,见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期、慢性肾功能衰竭等,往往预后不良。 (8)血红蛋白管型:见于急性出血性肾炎、血红蛋白尿。 (9)混合型管型:为多种细胞成分混杂于一起,可见于肾炎的后期及肾小管间质性疾病。
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