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关于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是不正确的A、左心室肥大,扩张 B、
关于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是不正确的A、左心室肥大,扩张 B、
admin
2022-08-02
18
问题
关于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的叙述中,哪一项是不正确的A、左心室肥大,扩张B、右心室肥大,扩张C、左心房肥大,扩张D、右心房肥大,扩张E、肺淤血,水肿
选项
A、左心室肥大,扩张
B、右心室肥大,扩张
C、左心房肥大,扩张
D、右心房肥大,扩张
E、肺淤血,水肿
答案
A
解析
风湿性心脏病二尖瓣狭窄时,左房压力明显升高,肺静脉和肺毛细血管压力相继升高,导致肺顺应性下降(临床上出现劳力性呼吸困难,此时称左房失代偿期)。若压力上升过快过高,血浆和血细胞进入肺泡,临床将发生急性肺水肿,出现急性左房衰竭征象。严重的肺动脉高压,使右心室肥厚扩张,最终导致右室衰竭(称为右心室受累期)。单纯的二尖瓣狭窄不累及左心室。但临床上风湿性心脏病除二尖瓣狭窄外,还常累及主动脉瓣病变,导致主动脉瓣关闭不全,左心室后负荷增大,日久则失代偿,出现全心功能不全。在风湿性心脏病二尖瓣狭窄早期时,左心室容量是正常或缩小的,故本题选A无疑议。
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