小肠切除术后5天,血压90/60mmHg,血pH7.2,HCO15mmol/L,

题库2022-08-02  29

问题 小肠切除术后5天,血压90/60mmHg,血pH7.2,HCO15mmol/L,应诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

选项 A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

答案 B

解析 由于酸性物质积累过多,或丢失过多而引起的酸碱平衡失调称为酸中毒。pH的正常范围为7.35~7.45,HCO正常浓度为22~27mmol/L。小肠切除术后,血压低,pH低,HCO浓度低为肠液的丢失所致。而碱性物质的丢失多见于腹泻、肠瘘、胆瘘等,使得经粪便、消化液丢失的HCO超过了血浆的含量,从而导致酸中毒。因此,该患者应诊断为代谢性酸中毒。故选B。
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