患者女,50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢,无明显不适,但近2个月来肿

题库2022-08-02  43

问题 患者女,50岁。左腮腺鸡蛋大小肿块5年。肿块生长缓慢,无明显不适,但近2个月来肿块生长变快,并伴轻度疼痛,无发热。检查:肿块位于下极,6cm×5cm大小,结节状,质地偏硬,局部囊性变,活动度差,面神经颊支轻微瘫痪,腮腺导管口不红肿,分泌清亮。该肿块首先应考虑为A.良性肿瘤伴感染B.良性肿瘤恶性变C.恶性肿瘤伴感染D.肿瘤囊性变E.肿瘤坏死

选项 A.良性肿瘤伴感染
B.良性肿瘤恶性变
C.恶性肿瘤伴感染
D.肿瘤囊性变
E.肿瘤坏死

答案 B

解析 良性肿瘤生长缓慢,与周围组织界限清楚,没有其他周围组织功能异常,符合患者以前的症状,而恶性肿瘤特点是生长迅速,与周围组织粘连界限不清,有疼痛和周围组织功能障碍,符合患者后来的情况,所以是良性肿瘤恶性变,B正确;良性肿瘤伴感染不会出现面神经瘫痪症状,所以A不选;恶性肿瘤一开始就有周围组织浸润症状,所以C不选;肿瘤囊性变和坏死也不会出现神经侵犯症状,所以D、E不选。故选B。
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