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男,24岁。上颌牙龈溢脓月余。上颌1|龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧
男,24岁。上颌牙龈溢脓月余。上颌1|龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧
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2022-08-02
52
问题
男,24岁。上颌牙龈溢脓月余。上颌1|龋,无探痛,叩痛(±),温度测无反应,唇侧牙龈根尖处见一瘘管,挤压少量溢脓,松动(-)临床诊断应为A.根尖周炎B.牙髓坏死C.牙周炎D.残髓炎E.龋齿
选项
临床诊断应为
A.根尖周炎
B.牙髓坏死
C.牙周炎
D.残髓炎
E.龋齿
答案
A
解析
根尖周炎的治疗原则是建立引流,抗炎止痛,首先需要打开髓腔去除牙髓,所以需要进行根管治疗。活髓切断适于年轻恒牙,牙髓炎症局限情况,此患者牙髓已坏死,所以不使用。姑息治疗不能去除感染,由于牙根尖孔较小,血运不畅,炎症不能自行恢复。干髓术和塑化术疗效和预后不如根管治疗术。
患者牙龈溢脓,轻度叩痛,温度测试无反应说明牙髓坏死,唇侧牙龈根尖处有瘘管,由此可诊断为根尖周炎。
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