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患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ
患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ
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2022-08-02
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问题
患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。对该患者应首先补充的局部检查是A.PETB.B超C.颌骨X线片D.核素骨扫描E.CT
选项
对该患者应首先补充的局部检查是
A.PET
B.B超
C.颌骨X线片
D.核素骨扫描
E.CT
答案
B
解析
1.首先B超检查颈部淋巴结是否有可疑移灶,为手术方案做准备,核素和PET检查全身远处转移灶的。【考点提示】牙龈癌的术前检查准备2.口腔癌原发灶直径在2~4cm之间,T分类为T
。【考点提示】口腔癌的临床分期3.牙龈癌患者,仅有牙槽突骨质破坏,没有发现颈部淋巴结转移,所以手术做原发灶的扩大切除,颈部淋巴结为NO,所以做功能性颈清扫。【考点提示】牙龈癌的治疗原则4.牙龈癌患者,颌骨破坏至根尖水平,所以做下颌骨节段性扩大切除,颈部淋巴结为NO,所以做功能性颈淋巴结清扫。【考点提示】牙龈癌的治疗原则
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