男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适，两周前又发

考试题库2022-08-02 38

问题男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过。但一直咀嚼不适，两周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛。叩诊（++)，x片示充填体已进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区。该患牙最准确的诊断是A.急性牙髓炎B.急性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.慢性牙髓炎急性发作E.慢性根尖周炎急性发作

选项 A.急性牙髓炎
B.急性根尖周炎
C.慢性根尖周炎
D.慢性牙髓炎急性发作
E.慢性根尖周炎急性发作

答案 C

解析由题目可知：患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C选项正确。因为没有自发痛，而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E选项错误。考点：慢性根尖周炎的诊断

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口腔执业医师

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