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患者女性,28岁。产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,
患者女性,28岁。产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,
admin
2022-08-02
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问题
患者女性,28岁。产后8个月,哺乳。厌食1周。妇科检查子宫软,如妊娠40天大小,人工流产术中,探针探宫腔深度:14cm,患者无明显腹痛,无阴道流血应采取的处理是A、立即剖腹探査B、严密观察1周后再吸宫C、继续操作吸宫D、后穹隆穿刺确定有无内出血E、请上级大夫再次探宫腔深度
选项
A、立即剖腹探査
B、严密观察1周后再吸宫
C、继续操作吸宫
D、后穹隆穿刺确定有无内出血
E、请上级大夫再次探宫腔深度
答案
E
解析
子宫穿孔:是人工流产术的严重并发症。手术时突然感到无宫底感觉,或手术器械进入深度超过原来所测深度,应立即停止手术。穿孔小,无脏器损伤或内出血,手术已完成,注射子宫收缩剂,并给予抗生素预防感染,密切观察血压、脉搏等生命体征。宫内组织未吸净,应由有经验医师避开穿孔部位,也可在A型超声引导下或腹腔镜下完成手术。破口大、有内出血或怀疑脏器损伤,应剖腹探查做相应处理。
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临床执业医师
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