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患者,女,65岁,咳嗽、痰中带血,胸痛2个月,无明显发热,胸片发现,右下肺周边有
患者,女,65岁,咳嗽、痰中带血,胸痛2个月,无明显发热,胸片发现,右下肺周边有
admin
2022-08-02
78
问题
患者,女,65岁,咳嗽、痰中带血,胸痛2个月,无明显发热,胸片发现,右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影。首先应考虑为A.肺脓肿B.结核瘤C.周围型肺癌D.团块状矽结节E.转移性肺癌
选项
A.肺脓肿
B.结核瘤
C.周围型肺癌
D.团块状矽结节
E.转移性肺癌
答案
C
解析
咳嗽,咳血,无炎症征象,再加上肺部阴影首先考虑肺癌,肺癌分中央型、周边型和弥漫型三种。周边型即是发生于段以下支气管,常在近胸膜的肺周边组织形成孤立的癌结节。脓肿有液平面,结核瘤应有低热、盗汗、结核中毒症状,矽肺结节有长期接触病史,转移性肺癌应是散在、多发、表浅的病灶,故选C。
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