患者女,44岁。曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院

admin2022-08-02  43

问题 患者女,44岁。曾患风湿性心内膜炎,近日发热,白细胞增高,皮肤黏膜有出血点,住院治疗,医嘱绝对卧床休息。今晨患者自行起床,突感头痛,呕吐,左下肢麻木,倒地死亡。该患者最可能的死因是A.心肌梗死B.脑出血C.肺动脉栓塞D.肺炎E.脑动脉栓塞

选项 A.心肌梗死
B.脑出血
C.肺动脉栓塞
D.肺炎
E.脑动脉栓塞

答案 E

解析 该患者有心内膜炎病史,易形成赘生物,赘生物引起动脉栓塞占20%~40%。患者突感头痛、呕吐、左下肢麻木,说明赘生物进入体循环形成栓子,而体循环栓塞多见于脑栓塞,故选E。
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