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  3. 女性，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示

女性，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示

admin2022-08-02  27
问题 女性，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断A:肾小球肾炎急性发作B:恶性肿瘤颅内转移C:系统性红斑狼疮D:结核性胸膜炎和心包炎E:再生障碍性贫血
选项 A:肾小球肾炎急性发作
B:恶性肿瘤颅内转移
C:系统性红斑狼疮
D:结核性胸膜炎和心包炎
E:再生障碍性贫血
答案 C
解析 有对称性关节肿痛、浆膜腔积液、神经系统及血液系统受累及肾脏病变，可诊断为系统性红斑狼疮。
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