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54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压
54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压
admin
2022-08-02
46
问题
54岁女性,绝经3年,不规则少量阴道流血1个月,5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年,妇科检査:子宫如孕10周,不规则,软硬不均,轻压痛。宫颈轻度糜烂,B型超声显示子宫壁间5cmX6cm X 6cm 低回声,内膜厚1.1cm,不均质。最可能的诊断是()。A.黏膜下肌瘤B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.子宫肉瘤E.子宫内膜息肉
选项
答案
B
解析
绝经后不规则阴道流血的妇女,子宫如妊娠10周,软硬不均,B型超声显示子宫壁间5cmX6cmX6cm低回声,内膜厚1.1cm,不均质,首先应考虑子宮内膜癌的可能,而且有高血压、糖尿病髙危因素。宫颈轻度糜烂,不能完全除外宫颈癌;有子宫肌瘤病史,査体子宮增大,软硬不均,轻压痛,不除外子宫肌瘤恶变;B型超声显示子宫内膜厚1.1cm,回声不均质,故不完全除外黏膜下肌瘤或子宫内膜息肉。
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