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女性，18岁，浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP120／80

admin2022-08-02  41
问题 女性，18岁，浮肿少尿20天,近2天出现发热,体温达38℃,检查BP120／80mmHg，Hb110g／L，尿常规白细胞10～15个／HP，尿蛋白（+++），红细胞3～5个／HP，最可能的诊断A、肾病综合征合并上呼吸道感染B、肾病综合征合并泌尿系统感染C、感染所致尿改变D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎合并泌尿系统感染
选项 A、肾病综合征合并上呼吸道感染
B、肾病综合征合并泌尿系统感染
C、感染所致尿改变
D、急性肾盂肾炎
E、急性肾炎合并泌尿系统感染
答案 B
解析 尿常规白细胞10～15个／HP提示尿路感染，因此只有BE2个选择需要考虑，而患者主要是以尿蛋白增高为主,而尿红细胞增高不明显,提示大量蛋白尿，而急性肾炎一般有血尿和蛋白尿，而且以血尿为主要表现，急性肾炎一般发病前多有链球菌感染的诱因，而题目提示以浮肿少尿为首发表现，因此最可能的诊断是
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