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某患者因剧烈呕吐导致电解质丢失,给予静脉补充某种电解质,在补液过程中患者出现烦闷
某患者因剧烈呕吐导致电解质丢失,给予静脉补充某种电解质,在补液过程中患者出现烦闷
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2022-08-02
41
问题
某患者因剧烈呕吐导致电解质丢失,给予静脉补充某种电解质,在补液过程中患者出现烦闷、心悸、气短、肌肉瘫软无力,心率缓慢仅为40/min。分析其可能的原因是( )。A.酸中毒B.钠过量C.低血钾D.钾过量E.镁中毒
选项
分析其可能的原因是( )。
A.酸中毒
B.钠过量
C.低血钾
D.钾过量
E.镁中毒
答案
D
解析
1.产生烦闷、心悸、气短、肌肉瘫软无力、心率缓慢等最可能的原因是高血钾。因剧烈呕吐可导致血钠、钾等电解质的大量丢失,故在静脉补充液体的同时,常规给予氯化钾。若供给速度过快或患者少尿等,可出现血钾增高的情况。
2.高钾的主要损害是:①心肌抑制,可出现心律缓慢,心律失常,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。②神经肌肉麻痹,可有四肢麻木、软瘫、疲乏等。③酸碱失衡,主要为代谢性酸中毒。
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