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足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,
足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,
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2022-08-02
44
问题
足月新生儿,男,日龄4天,第二产,出生体重2.8kg,出现黄疸3天,并逐渐加重,1天来嗜睡拒奶,查体反应差,皮肤黄染,心率140次/分,两肺无异常,腹软,肝肋下3cm。ABO不合新生儿溶血病换血首选( )。A.与患儿同型的全血B.与母亲同型的全血C.O型全血D.O型红细胞加AB型血浆E.AB型红细胞悬液加O型血浆H.Y
选项
ABO不合新生儿溶血病换血首选( )。
A.与患儿同型的全血
B.与母亲同型的全血
C.O型全血
D.O型红细胞加AB型血浆
E.AB型红细胞悬液加O型血浆
H.Y
答案
D
解析
1.新生儿溶血病主要是由于胎儿含有母体所没有的血型抗原,而母体血清中的IgG抗体能通过胎盘,发生同种免疫反应导致溶血。
2.新生儿溶血病时,应用清蛋白能够结合血浆中游离的胆红素,防止胆红素脑病的发生。
3.ABO不合新生儿溶血病的换血治疗首选O型红细胞加AB型血浆。
4.新生儿血量一般为85mL/kg,新生儿溶血病的换血量应为患儿血量的2倍,可换出70%~85%的致敏红细胞和胆红素。
5.新生儿溶血病换血结束后血红蛋白应维持在145g/L以上。
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