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患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1
患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1
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2022-08-02
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问题
患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1个月。查体:T37.8℃,消瘦,双肺未闻及干啰音,PPD强阳性,白细胞7.3×10
/L、中性粒细胞55%,胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是A.原发型肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.肺癌
选项
A.原发型肺结核
B.肺炎球菌肺炎
C.支原体肺炎
D.结核性胸膜炎
E.肺癌
答案
A
解析
原发型肺结核常见于儿童和青少年。有与开放性肺结核患者密切接触史。有结核病中毒症状如低热、盗汗、干咳,妇女可有月经失调或闭经。X线检查有特征性的肺门淋巴结肿大影像。大多数患者结素试验呈强阳性。故选A。
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