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医疗卫生
男,21岁,车祸外伤后1小时入院,查体血压75/55mmHg,心率110次/分,
男,21岁,车祸外伤后1小时入院,查体血压75/55mmHg,心率110次/分,
考试题库
2022-08-02
111
问题
男,21岁,车祸外伤后1小时入院,查体血压75/55mmHg,心率110次/分,呼吸27次/分,患者面色苍白,右上腹压痛反跳痛明显,伴右肩部放射痛,X线平片示右膈升高,无膈下游离气体。辅助诊断结果示肝破裂可能性大,且查体移动性浊音阳性,患者意识不清,则下步治疗应选择A.止痛镇静B.暂观察C.纠正休克D.输血并急诊手术E.胃肠减压
选项
辅助诊断结果示肝破裂可能性大,且查体移动性浊音阳性,患者意识不清,则下步治疗应选择
A.止痛镇静
B.暂观察
C.纠正休克
D.输血并急诊手术
E.胃肠减压
答案
D
解析
1.诊断性腹腔穿刺术是比较理想的辅助诊断措施,阳性率可达90%以上。腹腔穿刺抽到液体后,应观察其液体性状(血液、胃肠内容物、浑浊腹水、胆汁或尿液),借以推断哪类脏器受损。
2.辅助诊断结果示肝破裂可能性大,且患者已出现失血性休克。应在抗休克同时迅速手术。
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外科主治317
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