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患者女,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T38.7℃,左乳外上象限红
患者女,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T38.7℃,左乳外上象限红
资格题库
2022-08-02
50
问题
患者女,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T38.7℃,左乳外上象限红肿,皮温高,触有痛性肿块,约5cm×5cm大小,中心有波动感。首先应采取的治疗是A.局部湿敷B.穿刺抽吸注药C.应用大剂量广谱抗生素D.脓肿切开引流E.高锰酸钾液清洗局部,理疗
选项
首先应采取的治疗是
A.局部湿敷
B.穿刺抽吸注药
C.应用大剂量广谱抗生素
D.脓肿切开引流
E.高锰酸钾液清洗局部,理疗
答案
D
解析
1.急性乳腺炎多是产后哺乳妇女,尤以初产妇为多,多为金黄色葡萄球菌感染。早期乳房局部疼痛、硬块、皮肤发热、发红,全身乏力、发热。后期局部脓肿形成,穿刺可抽出脓液,脓肿可自行破溃,亦可穿入乳管,自乳头排出脓液。有时可破入乳腺和胸大肌间的疏松组织中,形成乳腺后脓肿。故答案应选D。
3.手术注意事项包括:确定脓肿形成及位置;在乳腺腺体上选取轮辐方向放射状切开;乳腺多间隔脓肿尽量使其相互通畅,最好在脓腔最低处或另做切口对口引流。故答案应选A。
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外科主治317
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