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患儿男，12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛，呻吟不止，伴恶心、呕吐。腹

考试题库2022-08-02  46
问题 患儿男，12岁。近1个月多次突发上腹剑突下钻顶样疼痛，呻吟不止，伴恶心、呕吐。腹痛可突然自行缓解。半小时前再次出现上述症状。查体：巩膜轻度黄染，全腹软，上腹剑突下轻度深压痛，无腹部肌紧张。诊断首先要考虑A.急性非结石性胆囊炎B.急性化脓性胆管炎C.慢性非萎缩性胃炎D.胆道寄生虫病E.慢性胆囊炎
选项 A.急性非结石性胆囊炎
B.急性化脓性胆管炎
C.慢性非萎缩性胃炎
D.胆道寄生虫病
E.慢性胆囊炎
答案 D
解析 胆道寄生虫病多见于儿童及青少年，突发剑突下钻顶样疼痛，疼痛停止的间歇期可无任何症状。查体只有剑突下轻压痛。症状重、体征轻为其特点。
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