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医疗卫生
男,36岁,胃癌根治术后3天,进食后突发全腹痛,查体见全腹腹肌紧张,以上腹部为重
男,36岁,胃癌根治术后3天,进食后突发全腹痛,查体见全腹腹肌紧张,以上腹部为重
题库
2022-08-02
28
问题
男,36岁,胃癌根治术后3天,进食后突发全腹痛,查体见全腹腹肌紧张,以上腹部为重,全腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,血常规:WBC 18×10
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选项
A.禁饮食,胃肠减压
B.急症行胃镜检查吻合口,明确诊断
C.纠正水、电解质紊乱
D.联合应用抗生素
E.应用生长抑素,减少消化液分泌
答案
B
解析
胃肠吻合术后急性腹膜炎应首先考虑吻合口漏,对于急性弥漫性腹膜炎保守治疗包括禁食、补液、抗炎,对于吻合口漏应减少消化液分泌量,但急症胃镜检查因往往加重病情,不予采用,故答案为B。
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外科主治317
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