患儿女,1岁。被家长无意间发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约2cm卵圆形包块

资格题库2022-08-02  29

问题 患儿女,1岁。被家长无意间发现脐部包块就诊。查体:脐部有一直径约2cm卵圆形包块,触之柔软,可顺利还纳腹腔,平卧或安静时消失,哭闹时复现。脐环直径约1.5cm,哭闹时指端有冲击感。根据患儿情况,目前处理不宜采取的是A.暂不作处理B.直径>2cm,可考虑手术治疗C.立即行脐疝修补术D.可用腹带减少腹壁向两侧的张力E.防治咳嗽、便秘

选项 根据患儿情况,目前处理不宜采取的是
A.暂不作处理
B.直径>2cm,可考虑手术治疗
C.立即行脐疝修补术
D.可用腹带减少腹壁向两侧的张力
E.防治咳嗽、便秘

答案 A

解析 脐疝是肠管/大网膜等从脐孔脱出形成的腹壁疝,是一种先天性脐发育缺陷性疾病,随着年龄增长,程度减轻,大多数可在2岁以内自愈,少数不能自愈需手术治疗。仅少数病例需手术治疗。主张不需任何治疗,等待其自愈,不主张局部以硬币、纽扣或木片等硬物压迫,以防局部破溃感染。一般在2岁以后,如有疝内容物与疝囊粘连者或有嵌顿史者应及时手术。
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