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患儿男，出生5天。生后无胎粪排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠
患儿男，出生5天。生后无胎粪排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠
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2022-08-02
35
问题
患儿男，出生5天。生后无胎粪排出，伴呕吐，逐渐出现哭闹，腹胀。查体：腹胀，可见肠型，未扪及肿物，肛门、外生殖器未见异常。行肛门指诊，最可能发现的情况是A.肛门狭窄，直肠内较多大便B.直肠内触及可回缩肿物C.有裹手感，拔出手指大便喷射而出D.直肠内有出血E.大量稀便排出
选项
行肛门指诊，最可能发现的情况是
A.肛门狭窄，直肠内较多大便
B.直肠内触及可回缩肿物
C.有裹手感，拔出手指大便喷射而出
D.直肠内有出血
E.大量稀便排出
答案
C
解析
先天性巨结肠多数于生后出现胎便排出延迟，或不排胎便，逐渐出现腹胀、呕吐。肛门指诊有裹手感，拔出手指后有较多大便排出。新生儿期应以开塞露或灌肠协助排便，待以后进一步检查确诊后再手术治疗。
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