下列疾病中不需与小儿急性肠套叠进行鉴别的是A.细菌性痢疾 B.急性坏死性小肠炎

免费题库2022-08-02  33

问题 下列疾病中不需与小儿急性肠套叠进行鉴别的是A.细菌性痢疾B.急性坏死性小肠炎C.过敏性紫癜D.急性阑尾炎E.蛔虫肠梗阻

选项 A.细菌性痢疾
B.急性坏死性小肠炎
C.过敏性紫癜
D.急性阑尾炎
E.蛔虫肠梗阻

答案 D

解析 肠套叠是指肠管的一部分及其相应的肠系膜套入邻近肠腔内的一种肠梗阻。此病是婴儿时期最常见的急腹症。(1)细菌性痢疾:早期肠套叠病例可误诊为菌痢。(2)蛔虫肠梗阻:其症状可与肠套叠相似,腹内肿块多在脐下、腹中央,有时呈索条状。这些都与肠套叠有所不同。(3)过敏性紫癜:腹部紫癜可伴发肠套叠,故当腹部症状越来越严重时,则需警惕肠套叠的可能。(4)急性出血性坏死性肠炎中的肠梗阻型可有有腹胀、腹痛、呕吐频繁,排便排气停止,肠鸣音消失,出现鼓肠。需与肠套叠鉴别,而急性阑尾炎是外科常见病,转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛、恶心、呕吐,多数病人白细胞和嗜中性粒细胞计数增高。急性阑尾炎一般分四种类型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。一般不会导致肠梗阻。
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