患者男，31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体：意识清醒，眼底视乳头

考试题库2022-08-02 39

问题患者男，31岁。步态不稳6个月、加重伴头颈部痛10天。查体：意识清醒，眼底视乳头水肿，左下肢共济失调，Romber征(+)，往左侧倾倒。根据患者情况，定位诊断考虑的是A.右侧额叶B.左侧额叶C.左侧基底节区D.左侧小脑半球E.小脑蚓部

选项根据患者情况，定位诊断考虑的是
A.右侧额叶
B.左侧额叶
C.左侧基底节区
D.左侧小脑半球
E.小脑蚓部

答案 D

解析该患者符合左侧小脑半球及颅内高压的临床表现，后颅窝病变的影像检查应首选MRI，在影像学检查明确之前，如出现枕骨大孔疝，最有效的急诊措施为脑室外引流，待影像学明确后，应行开颅病灶切除术。

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外科主治317

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