2. 医疗卫生
  3. 患者男，42岁。间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视

患者男，42岁。间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视

资格题库2022-08-02  79
问题 患者男，42岁。间断头痛1年，以晨起时重，近1个月病情加重伴呕吐。查体：双眼底视乳头水肿，左眼外展不全，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.脑肿瘤C.脑脓肿D.脑梗死E.脑膜炎
选项 最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑肿瘤
C.脑脓肿
D.脑梗死
E.脑膜炎
答案 B
解析 脑肿瘤患者大多数头痛在夜间和清晨发生，尤以晨起痛感最明显，常在熟睡中被痛醒。起床轻度活动后，头痛逐渐缓解或消失，故称“清晨头痛”。患者头痛症状加重1月，符合脑肿瘤病人出现进行性视力下降，并伴有头昏、头痛，且常被误认为眼疲劳。随着瘤体逐渐增大，还可压迫视神经交叉，引起视神经萎缩，导致视力骤降甚至失明。
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