患者男,42岁。间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视

资格题库2022-08-02  46

问题 患者男,42岁。间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A.脑出血B.脑肿瘤C.脑脓肿D.脑梗死E.脑膜炎

选项 最可能的诊断是
A.脑出血
B.脑肿瘤
C.脑脓肿
D.脑梗死
E.脑膜炎

答案 B

解析 脑肿瘤患者大多数头痛在夜间和清晨发生,尤以晨起痛感最明显,常在熟睡中被痛醒。起床轻度活动后,头痛逐渐缓解或消失,故称“清晨头痛”。患者头痛症状加重1月,符合脑肿瘤病人出现进行性视力下降,并伴有头昏、头痛,且常被误认为眼疲劳。随着瘤体逐渐增大,还可压迫视神经交叉,引起视神经萎缩,导致视力骤降甚至失明。
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