2. 医疗卫生
  3. 患者男，52岁。头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天。查体：生命体征不

患者男，52岁。头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天。查体：生命体征不

资格题库2022-08-02  26
问题 患者男，52岁。头痛、言语不清1个月，加重伴烦躁、频繁呕吐2天。查体：生命体征不平稳。头部MRI显示左侧颞叶大片低密度影，有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为A.脑中心疝B.枕骨大孔疝C.小脑幕切迹上疝D.小脑幕切迹疝E.大脑镰疝
选项 A.脑中心疝
B.枕骨大孔疝
C.小脑幕切迹上疝
D.小脑幕切迹疝
E.大脑镰疝
答案 B
解析 心动过缓、血压上升、呼吸缓慢等生命体征不平稳的现象可见于延髓内各脑神经核的功能紊乱。颅内高压可引起反复呕吐，由于肿瘤的压迫和不断生长，使其对脑组织的挤压加重，长期的颅内压增高，造成了小脑扁桃体向枕骨大孔疝出，出现相应的临床症状。
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