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有关继发性腹膜炎的手术适应证,下列不正确的是A.经保守治疗后症状及体征无缓解,或
有关继发性腹膜炎的手术适应证,下列不正确的是A.经保守治疗后症状及体征无缓解,或
练习题库
2022-08-02
73
问题
有关继发性腹膜炎的手术适应证,下列不正确的是A.经保守治疗后症状及体征无缓解,或进一步加重者B.不排除腹内脏器坏死和穿孔者C.感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者D.全腹部压痛、反跳痛、肌紧张体征重,且无局限趋势者E.辅助检查明确有腹内脏器损伤者
选项
A.经保守治疗后症状及体征无缓解,或进一步加重者
B.不排除腹内脏器坏死和穿孔者
C.感染严重,出现肠麻痹或中毒性休克者
D.全腹部压痛、反跳痛、肌紧张体征重,且无局限趋势者
E.辅助检查明确有腹内脏器损伤者
答案
B
解析
(1)引流脓液,以消除中毒休克的病因。
(2)找到原发病并予以处理,如切除已穿孔的阑尾或胆囊,修补十二指肠穿孔等。
(3)冲洗腹腔,以使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体外,以便残存的炎症得到控制、局限和消失。防止腹腔脓肿的发生。弥漫性腹膜炎手术后,只要清洗干净,一般不须引流。
(4)胃肠减压、造瘘或为今后胃肠营养而做空肠造瘘。
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外科主治317
主治类
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