男性，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血

题库2022-08-02 15

问题男性，30岁，由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分钟。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺断裂

选项 A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺断裂

答案 A

解析右侧躯干遭受暴力，右上腹向右胸及右肩放射，有向右下胸肋骨骨折，右横隔太高，都应高度怀疑肝损伤。

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外科主治317

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