患者，女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则

练习题库2022-08-02 12

问题患者，女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，_血压120/75mmHg，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×10

/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首先考虑的诊断是（）A.急性胃肠炎B.宫外孕破裂出血C.慢性胆囊炎急性发作D.十二指肠球部溃疡穿孔E.慢性阑尾炎急性发作

选项 A.急性胃肠炎
B.宫外孕破裂出血
C.慢性胆囊炎急性发作
D.十二指肠球部溃疡穿孔
E.慢性阑尾炎急性发作

答案 B

解析根据题干，该患者平时月经正常，现已停经32天，结合查体和血液检查，即可判断为宫外孕破裂出血

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外科主治317

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