男性患者,53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,心率每分钟13

资格题库2022-08-02  33

问题 男性患者,53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg,心率每分钟133次,尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.毛花苷C(西地兰)E.去氧肾上腺素(新福林)

选项 A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.毛花苷C(西地兰)
E.去氧肾上腺素(新福林)

答案 A

解析 腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg,心率快,尿少,患者休克,尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管,对于休克患者既可强心,又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌,收缩血管,升高血压及增加冠状动脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩,还能加快心率,容易发生心律失常。
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