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  3. 男性患者，53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg，心率每分钟13

男性患者，53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg，心率每分钟13

资格题库2022-08-02  53
问题 男性患者，53岁。腹部闭合性损伤8小时。测血压73/42mmHg，心率每分钟133次，尿量每小时20ml。选用血管活性药物最为适宜的是A.多巴胺B.去甲肾上腺素C.间羟胺D.毛花苷C（西地兰）E.去氧肾上腺素（新福林）
选项 A.多巴胺
B.去甲肾上腺素
C.间羟胺
D.毛花苷C（西地兰）
E.去氧肾上腺素（新福林）
答案 A
解析 腹部闭合性损伤。血压75/45mmHg，心率快，尿少，患者休克，尿量每小时20ml表明存在肾血管收缩和供血不足。小剂量多巴胺可增强心肌收缩力并扩张肾和胃肠道等内脏器官血管，对于休克患者既可强心，又能增加内脏器官血流量。去甲肾上腺素能兴奋心肌，收缩血管，升高血压及增加冠状动脉血流量。异丙肾上腺素增强心肌收缩，还能加快心率，容易发生心律失常。
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