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女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查
女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查
题库
2022-08-02
38
问题
女性,57岁,左鼻翼发现皮肤病损18个月,面积逐渐增大,反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼,约1cm×1cm,略高出皮肤,中央表浅溃疡,有薄层黑褐色痂皮覆盖,腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为A.继续切除直至切净后再修复B.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,再修复C.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,创面对缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复D.不继续切除,术后应用放射治疗E.继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗
选项
如术中冰冻病理切片检查发现病损组织未切净,进一步的治疗方案应为
A.继续切除直至切净后再修复
B.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,再修复
C.不必继续切除,但须在创面以蒸馏水冲洗,应用5-Fu,创面对缘拉拢缝合,术后1~2年无复发后再行鼻翼修复
D.不继续切除,术后应用放射治疗
E.继续切除,直至切净后再以皮瓣修复,术后应用化疗
答案
A
解析
3.基底细胞癌常为垂直性浸润生长,易侵犯鼻翼软骨,而鼻翼软骨与鼻前庭的皮肤和黏膜连接非常紧密,难以分离,因而鼻翼的全层切除是最为安全可行的手术切除深度。
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外科主治317
主治类
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