2. 医疗卫生
  3. 患者，女，35岁。葡萄胎刮宫术后5个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。

患者，女，35岁。葡萄胎刮宫术后5个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。

练习题库2022-08-02  81
问题 患者，女，35岁。葡萄胎刮宫术后5个月，间断有阴道出血，量不多。术后以工具避孕。现尿妊娠试验(＋)，胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小图形阴影。应首先考虑的是A.葡萄胎B.绒毛膜痛C.侵蚀性葡萄胎D.吸宫不全E.妊娠
选项 A.葡萄胎
B.绒毛膜痛
C.侵蚀性葡萄胎
D.吸宫不全
E.妊娠
答案 C
解析 根据患者有葡萄胎清除术，且术后5个月始有阴道少量不规则出血，考虑滋养细胞肿瘤可能。胸片可见两肺中下叶散在多个半透明小图形阴影，为肺转移早期表现；患者术后以工具避孕，但尿妊娠试验(＋)。初步诊断为侵蚀性葡萄胎。
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