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男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀
男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀
考试题库
2022-08-02
27
问题
男,6岁,因发热、畏寒1周来急诊。查体:精神面色差,皮肤有少量淤点,无黄染及发绀,胸骨左缘第3~4肋间有全收缩期杂音,伴震颤,肝肋下2cm,脾肋下1cm,Hb100g/L,WBC18×10
/L,N80%,L20%。诊断考虑为A.房间隔缺损伴肠伤寒B.室间隔缺损伴败血症C.动脉导管未闭伴感染性心内膜炎D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭E.室间隔缺损伴感染性心内膜炎
选项
A.房间隔缺损伴肠伤寒
B.室间隔缺损伴败血症
C.动脉导管未闭伴感染性心内膜炎
D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭
E.室间隔缺损伴感染性心内膜炎
答案
E
解析
根据病例所示杂音特点提示为室间隔缺损,因畸形引起血流改变冲击心内膜,病原菌易在该处停留,而引发感染性心内膜炎,结合该病例有发热及皮肤淤点诊断不难。
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儿科主治332
主治类
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