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  3. 患者女性，24岁，孕1产0，孕41周，头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时

患者女性，24岁，孕1产0，孕41周，头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时

资格题库2022-08-02  37
问题 患者女性，24岁，孕1产0，孕41周，头位，临产18小时，宫口开大8cm，2小时产程无进展，因宫颈扩张活跃期停滞，行缩宫素静脉滴注引产，产程仍无进展，初步诊断为"子宫破裂"。关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施，错误的是A.建立健全三级保健网，有异常分娩史者提前住院待产B.遵守各种阴道手术操作规程C.严格掌握宫缩剂使用方法和指征，可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素D.密切观察产程，识别先兆子宫破裂征象E.有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时
选项 关于预防子宫破裂、降低其发生率的措施，错误的是
A.建立健全三级保健网，有异常分娩史者提前住院待产
B.遵守各种阴道手术操作规程
C.严格掌握宫缩剂使用方法和指征，可于胎儿娩出前肌内注射缩宫素
D.密切观察产程，识别先兆子宫破裂征象
E.有剖宫产史的产妇试产时间一般不应超过12小时
答案 C
解析 先兆子宫破裂的主要表现是病理性缩复环形成.、下腹部压痛、胎心率改变和血尿出现。子宫破裂的主要表现是：①症状：产妇突然感觉到下腹部发生一阵撕裂样的剧痛之后腹部疼痛缓解，子宫收缩停止；稍感舒适后即出现面色苍白等休克征象。②体征：全腹压痛，反跳痛，可叩及移动性浊音；腹壁下可清楚扪及胎体，子宫缩小位于胎儿侧边，胎心、胎动消失；阴道可能有鲜血流出，量可多可少；阴道检查发现宫颈口较前缩小，先露部上升，可扪及宫壁裂口。
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