男性，48岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下

资格题库2022-08-02 53

问题男性，48岁，反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞6.8×10

/L，血小板118×10

/L，外周血涂片白细胞分类正常。最可能的诊断是A.急性白血病B.传染性单核细胞增多症C.淋巴瘤D.类白血病反应E.慢性白血病

选项最可能的诊断是
A.急性白血病
B.传染性单核细胞增多症
C.淋巴瘤
D.类白血病反应
E.慢性白血病

答案 C

解析发热、无痛性淋巴结肿大，而血常规正常，应考虑为淋巴瘤。急、慢性白血病及类白血病反应时，白细胞计数及分类均有异常。传染性单核细胞增多症时，外周血白细胞增高，而且有异形淋巴细胞。诊断淋巴瘤的最可靠依据是淋巴结病理活检。

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全科医学301

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