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医疗卫生
患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压
患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压
练习题库
2022-08-02
85
问题
患者,男性,37岁,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:颈后部无明显压痛,双上肢感觉肌力反射正常对称,椎动脉扭曲试验(+)。如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是A.脊髓型颈椎病B.交感型颈椎病C.神经根型颈椎病D.椎动脉型颈椎病E.混合型颈椎病
选项
如果脑血流图加转颈试验阳性最可能的诊断是
A.脊髓型颈椎病
B.交感型颈椎病
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.混合型颈椎病
答案
D
解析
这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目,根据提供的信息,反复发作性眩晕1周,眩晕与头部转动有关,查体:椎动脉扭曲试验(+)。可考虑椎动脉型颈椎病,脑血流图加转颈试验阳性有助于诊断。影像学检查:患者X线正位片上可能见到钩椎关节增生;而生理前凸消失、椎间隙狭窄、椎间孔缩小、为侧位像;椎间盘膨出需CT检查;而脊髓是否变性需MR检查。
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全科医学301
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