患者男,35岁,10天前行肾移植手术,术后伤口愈合良好,今日突发寒战、高热,移植

练习题库2022-08-02  44

问题 患者男,35岁,10天前行肾移植手术,术后伤口愈合良好,今日突发寒战、高热,移植肾区有明显疼痛,尿量减少,面部轻微水肿,则最可能出现了(  )A.超极性排斥反应B.加速排斥反应C.急性排斥反应D.感染

选项 A.超极性排斥反应
B.加速排斥反应
C.急性排斥反应
D.感染

答案 C

解析 (1)超急性排斥反应:超急性排斥反应是术后最严重的排斥反应,常发生在移植肾血循环重建后即刻至24小时内。超急性排斥反应无有效治疗方法,一旦确诊应切除移植肾,以免强烈的排斥反应危及生命。(2)加速性排斥反应:加速性排斥反应多发生在术后3~5天内,移植后肾功能逐渐恢复过程中,突然出现尿量的减少或无尿,体温上升,高血压,移植肾肿胀、压痛。(3)急性排斥反应:急性排斥反应多发生在术后一周到6个月内,临床表现为发热、尿量减少、血压增高、肾功能恶化、移植肾区不适等。(4)慢性排斥反应:慢性排斥反应发生过程缓慢,一般发生于术后6个月以后,呈渐进性加重,可出现蛋白尿、血尿、血压增高、贫血、肾功能逐渐恶化。
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