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患者，男，52岁。眩晕头痛，面红目赤，腰膝酸软，洱鸣多梦，口苦咽干，舌红苔黄，脉

admin2022-08-02  35
问题 患者，男，52岁。眩晕头痛，面红目赤，腰膝酸软，洱鸣多梦，口苦咽干，舌红苔黄，脉弦数。血压170/100mmHg。治疗应首选A.天麻钩藤饮B.二仙汤C.一贯煎D.半夏白术天麻汤E.涤痰汤
选项 A.天麻钩藤饮
B.二仙汤
C.一贯煎
D.半夏白术天麻汤
E.涤痰汤
答案 A
解析 从腰膝酸软，耳鸣多梦可判断有肾虚。从眩晕头痛，面红目赤，口苦咽干，舌红苔黄、，脉弦数可判断有肝阳上亢。综合判断为肝肾阴虚，肝阳上亢。治疗当补益肝肾，平肝熄风。二仙汤具有温阳补阴功效，用于阴阳两虚证，不符合。一贯煎具有滋阴疏肝功效，用于肝肾阴虚，血燥气郁证，不符合。半夏白术天麻汤具有燥湿化痰，平肝息风功效，用于风痰上扰所致的眩晕头痛证，不符合。涤痰汤具有涤痰开窍功效，用于中风痰迷心窍，舌强不能言，不符合。天麻钩一藤饮具有平肝熄风，清热活血，补益肝肾功效，用于肝阳偏亢，肝风上扰。故选A。
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