2. 医疗卫生
  3. 患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体

患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体

练习题库2022-08-02  45
问题 患者，女，38岁，妊娠36周，近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体：体温36.5℃，脉搏95次/分，血压180/120mmHg，子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕左前位，水肿（+），无宫缩，未见红，未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。此时的处理措施，以下哪项不正确A.遵医嘱给予地西泮B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛C.应用降压药D.适时终止妊娠E.加强孕期保健，每周产前检查一次
选项 此时的处理措施，以下哪项不正确
A.遵医嘱给予地西泮
B.遵医嘱给予硫酸镁解除血管痉挛
C.应用降压药
D.适时终止妊娠
E.加强孕期保健，每周产前检查一次
答案 E
解析 高血压、水肿、蛋白尿是妊高征的三大临床表现。子痫前期根据病情严重程度分为：①轻度：妊娠20周以后出现血压≥140/90mmHg；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）；可伴有上腹不适、头痛等症状。②重度：BP≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐>106μmmol/L。该患者妊娠晚期，基础血压正常，现血压增高，24小时尿蛋白量定量超过5g，自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清，町诊断为子痫前期重度。子痫前期重度患者应住院治疗。限制盐的摄入，每天少于3g。
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