患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉

admin2022-08-02 41

问题患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析：PaO

50mmHg，PaCO

40mmHg。胸部X线：双肺可见大片阴影。诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。患者此时最主要的护理问题是A.气体交换受损B.清理呼吸道无效C.活动无耐力D.焦虑E.知识缺乏

选项患者此时最主要的护理问题是
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.活动无耐力
D.焦虑
E.知识缺乏

答案 A

解析动脉血气分析：仅有PaO

<60mmHg，为Ⅰ型呼吸衰竭；伴有PaCO

>50mmHg，则为Ⅱ型呼吸衰竭。患者呼吸困难，动脉血气分析示PaO

50mmHg，PaCO

40mmHg，提示患者主要的护理问题为气体交换受损。纠正低氧血症是抢救ARDS最重要的措施。遵医嘱给予高浓度（>50%）氧气以提高氧分压，使PaO

≥60mmHg，SaO

≥90%。

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患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉

护士资格证

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患者，女性，23岁，甲状腺功能亢进症。I治疗中出现恶心、呕吐、大汗淋漓、神志恍惚

患者，男性，32岁，因甲亢接受放射性I治疗。治疗后护士应嘱患者定期复査，以便及早

患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×10/L,肛拭子取粪

患者，男性，48岁，慢性呼吸衰竭。血气分析PaO50mmHg,PaCO70mmH

患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁

患者，男，54岁，一周前尿量减少，约500～600ml/d，食欲差、双眼睑水肿就

患者，女，50岁。GP。主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇检：患者平卧向下屏气用力时宫

患者，男，50岁。因神志不清、行为异常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年。

下列关于特别护理记录单的书写，正确的是A.可用于一般患者的病情记录 B.出入液

患者，女性，52岁。得知自己的确诊为食管癌后，表现为沉默，食欲下降，夜间入睡困难

Russia’sProgresscargoshipwilldeliverthefollowingstotheorbitinginterna

Youhavedecidedtogiveseveralhoursofyourtimeeachmonthtoimproveth

PartyTimeAmericansplanparties【T1】______.Asinothercultures,many

[originaltext]Qatarisspendingalmost$500millionaweekonmajorinfrast

ThespaceageofficiallybeganonOctober4,1957,【C1】______theSovietUnion

A公司以库存商品交换B公司生产经营中使用的固定资产，B公司另向A公司支付银行存款

患者，男性，25。因肺炎静滴新型青霉素Ⅰ，1天后出现关节痛、皮疹、尿量减少。尿常

脂蛋白经超速离心，密度从大到小为（　　）。A.HDL＞LDL＞VLDL＞CM

证券公司()，必须经证券监督管理机构批准。A:变更持有1%以上股权的股东、实际控

当温度回升时（仍低于0℃），因冰盖膨胀对建筑物表面产生的冰压力称为()。A.静水

患者，28岁，发热3天，今晨起呼吸困难，鼻导管吸氧未见好转。查体：体温39℃，脉

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患者，6岁，高热5小时、反复抽搐，意识不清，急査白细胞14×10/L,肛拭子取粪

患者，男性，48岁，慢性呼吸衰竭。血气分析PaO50mmHg,PaCO70mmH

患者张某，60岁，既往有肺心病史10年，昨日突然出现极度呼吸困难，口唇发紫，烦躁

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患者，男，50岁。因神志不清、行为异常5天，昏迷1天入院，既往有肝硬化病史8年。

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