患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例

免费题库2022-08-02  33

问题 患者,男性,65岁,突然出现原因不明的上腹痛、恶心、呕吐、血压下降。护理上述病例,首要的护理措施是A.吸氧B.监测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息E.心理护理

选项 护理上述病例,首要的护理措施是
A.吸氧
B.监测生命体征
C.建立静脉通路
D.绝对卧床休息
E.心理护理

答案 D

解析 1.该患者发生上述症状的原因不明,即没有消化道疾病病史的提供,且急性胰腺炎常在饱食、脂餐或饮酒后发生或有胆石症史,胃穿孔是胃病造成的并发症,最多见的就是胃溃疡,还有梗阻、胃癌、胃结石等,都可造成穿孔。一些外因可诱发穿孔,如暴饮暴食、酗酒、重体力劳动等。
2.急性心肌梗死的主要护理措施:监测心电图、测血压、抽血查心肌酶和心肌坏死标志物。只有对胸片的检查不是此时必需的检查项目。
3.对于发生急性心肌梗死的患者首先应该减轻患者心肌耗氧量,减轻心肌的缺血,缩小梗死范围。护理方面最有效的手段是嘱患者在急性期绝对卧床,保持身心休息。
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