女，53岁，近一年来怕脏，不敢倒垃圾，不敢上公共厕所，在街上遇到垃圾车也怕，会反

admin2022-08-02 63

问题女，53岁，近一年来怕脏，不敢倒垃圾，不敢上公共厕所，在街上遇到垃圾车也怕，会反复洗手，自己知道不应该，但不能控制。为此感到苦恼而就诊。首选的治疗药物是（　　）。A.阿普唑仑B.丁螺环酮C.利培酮D.氯米帕明E.奥氮平

选项 A.阿普唑仑
B.丁螺环酮
C.利培酮
D.氯米帕明
E.奥氮平

答案 D

解析强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。临床治疗多选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSTIs），包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等，及三环类抗抑郁药氯米帕明。

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临床执业医师

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